新手妈妈别蒙圈，哺乳其实有手法

施红艳

　　最近娱乐圈喜事多，林心如、杨颖两位“女神”先后诞下了宝宝。不过，当妈妈并非容易，首先，哺乳就足够让人头大——有的新手妈妈压根不会挤奶，有的则越挤越不顺畅。专家表示，其实，哺乳也要讲求科学。

　　挤奶不只是用手去“挤” 建立射乳反射很重要

　　很多新手妈妈认为，挤奶只是用手把乳房的奶汁挤出来，从字面上理解并没有错，但是比起这个，要想顺利挤奶，“射乳反射”这个要素是不能忽视的。

　　南京市中西医结合医院妇产科主管护师董莉告诉记者，射乳反射是指，由于催产素作用于乳腺泡周围的肌细胞，肌肉收缩并将乳汁挤向乳头，从而使乳房中的母乳向外流出，“母亲要想较容易地把乳汁挤出来，首先就要建立射乳反射。”那么，如何建立呢？她建议，不妨喝一些热饮，比如牛奶、汤类，但不宜喝咖啡、浓茶等含咖啡因的饮料。

　　董莉介绍，挤奶之前要注意热敷乳房，用热毛巾热敷即可，新手爸爸还可以帮助新手妈妈按摩后背，让其全身放松。另外，促进射乳反射，新手妈妈还要有好的心情，“可以一边抚摸宝宝，一边哺乳，有助于促进乳汁分泌。”

　　“五步法挤奶” 使巧劲儿才不累

　　董莉向记者推荐了“五步法挤奶”，该方法能够让新手妈妈用上巧劲儿，较轻松地进行哺乳。

　　第一步，调整喂奶时的姿势，上半身稍微前倾，这样一来，乳汁就不易沿着乳房往下流。“如果新手爸爸可以帮忙，新手妈妈也可以侧躺着放松，挤上方的乳房。”董莉说。

　　第二步，开始按摩乳房。对于出奶比较慢的新手妈妈，董莉建议，可以先轻轻按摩乳房，出奶较快的则可以直接开始挤奶。“按摩的目的，主要在于刺激射乳反射，这样才能有效挤奶。”

　　第三步，把食指跟拇指放在乳晕外，约离乳头三到四厘米。食指跟拇指要先往胸壁的方向压。之后两个手指面对面挤压，然后再放松。重复这三个动作：往后压、挤、放松。董莉强调，“一定是先往胸壁的方向往后压，注意不要撑开乳晕，会不舒服，直接往胸壁压就好。”

　　第四步，食指拇指再一起合起来按压乳晕后面的乳腺组织，在这个过程中，两根手指的状态都是定点的，并没有在皮肤上滑动。“如果一开始没有乳汁出来，手指不能更用力，而是要重复这个动作刺激乳房，慢慢乳汁就会出来了。”

　　第五步，左右换边。喷乳反射是单边乳房刺激，双边乳房反应，所以可以左右轮流接奶。换边刺激也可以让喷乳反射较快地来。

　　最后，每次挤奶的时间以20分钟为宜，双侧乳房轮流进行。例如，先挤一侧乳房5分钟，然后再挤另一侧乳房，这样交替操作，下奶会多一些。“初生数日的新手妈妈奶水不是太多，挤奶时间应适当长一些。如果婴儿一整天都不吃奶的话，一天应挤奶6-8次才能保证较多的泌乳量。”董莉提醒。

　　吸奶器不可盲目使用 宝宝自己吮吸才最好

　　第一次喂养宝宝的新手妈妈会在刚开始给孩子哺乳时，出现乳头疼痛的现象。这主要是因为女性的乳头很娇嫩，反应敏感，宝宝吸吮力度一大，痛感也更加明显。于是，很多“忍无可忍”的新手妈妈选择使用吸奶器。

　　对此，董莉认为，再好的吸奶器也不如宝宝直接的吮吸，更加有利于乳腺的疏通，“如果在乳腺管没有疏通的情况下使用吸奶器，反而可能会越吸越堵。”此外，由于吸奶器吸奶时会在乳房上加压，时间一长会使新手妈妈局部软组织损伤，进而形成水肿。“有些新手妈妈有乳头凹陷或扁平的情况，孩子不容易吮吸，这种情况下可以使用乳头牵引器慢慢拉长乳头，也可将乳头保护罩罩在乳头上，通过孩子的吮吸使乳头变长。”

　　一般来说，新手妈妈在自然分娩产后第二天或剖宫产产后第三天就会出现产后生理性乳胀。董莉强调，此时只要坚持让宝宝正确地吸吮，通常都能将乳腺管疏通，“如果要用吸奶器，一定要首先保证乳腺管是通畅的。”

　　值得注意的是，新手妈妈在孕38周时就可以开始进行乳房护理了，可以用植物油清洗乳头，把污垢清洗干净，保持乳腺管通常，便于通乳。对于一些特别多奶的新手妈妈，则可以在哺乳前先用吸奶器把前乳挤出来一些，等乳房稍稍变软再让宝宝吮吸；如果哺乳后觉得乳房仍胀，感觉还有奶没有吃完，妈妈也可以用吸奶器将剩余的奶挤出来；如果发现乳房因胀奶出现局部充血和水肿，可在产科护士的指导下进行乳房按摩，挤出积乳。