来自卫计委及人社部的消息显示,截至今年9月底,全国所有公立医院取消药品加成。(新华网12月有11日)
药,对于人们来说,既可怕,又可爱。可怕的是“价格高”,让人们难以承受。可爱的是“能去病”,让人们获得希望。
解决看病难看病贵的问题,近几年来可说是社会和公众最为关心的事,也是我们政府一直在为之而努力的事。把药价降下来,让病者吃得起。这是解决“贵”的主要途径。
药“贵”的主要原因有三。一是进药中的层层“加码”。这个流通渠道中的潜规则,不言而喻,众人皆知。二是处方中的“提成”。这个医商互惠的关系粘合剂,粘力不小,即粘即成。三是医院的公开“加成”。这个由经营性质决定的规则,让人认为顺理成章,无可非议。这三方面的原因,构成了药价“高”不可攀的三脚鼎力之势。
到今年九月底,取消公立医院药品加成。这就断掉了价“高”之鼎的一脚,再加以前就出台了禁止医生处方提成的规定,这就断掉了两脚。但,进药渠道中的层层“加码”将会继续支撑着半倒的价“高”之鼎。并且还有可能将那被断掉的两脚之力巧妙地转嫁到这个进药渠道中。所以,笔者认为,在取消医院对药价“加成”的同时,降低进药成本也是很关键的。
降低进药成本,关键是在减少流通环节。我们可采取直线进药,也就是厂家向医院直供。让病人享受到厂家直销药的最低价。当然,任何一项创新,都不是一僦而就的,都是有利有弊的。只要我们一切为了人民,以人民为中心去考虑问题,去谋事干事,我们的方向就不会偏。只要对人民有利有益的事,我们就要大胆去试,去探索,即使我们失败了,也是有意义的。
用药不“加成”好!进药降“成本”更妙!(宋文)
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