
联邦多个部会的调查人员9日联合侦破Medicare巨额诈欺案,以滥开老人家不需要的医疗设备诈骗超过12亿元。图为探员当天在纽约市皇后区检视证物。(美联社)
联邦司法部9日宣布侦破一起总额超过12亿元的联邦医疗计画(Medicare)巨额诈欺,涉案人被控给数十万名耆老开具他们并不需要的身体部位支架;检方对20多人提出指控,包括滥开处方的医师。
司法部说,诈欺集团是从海外电话中心与拥有红蓝卡的耆老联系,要他们订购护腰、护肩、护腕和护膝支架;联邦当局还对电话中心、电子购药公司以及医疗设备公司提出指控。
诈欺者把推销支架获得的利润通过海外的空壳公司洗钱,然后在美国和海外购买豪车、豪宅和游艇。
130家医疗设备公司给Medicare开出高达17亿元的支架帐单,尽管Medicare没有全部支付,但仍损失逾12亿元,Medicare反诈欺部门对上述130家公司采取了行动。
卫生与福利部督察长表示,支架诈欺案在回扣的诱惑下迅速蔓延,参与侦破的部门包括联邦调查局(FBI)、国税局和全国17家检察官办公室。
卫生部督察长的诈欺调查部门主管说,电子购药就是电子诈欺。部分红蓝卡持有人去年夏天给Medicare诈欺热线打电话,说有电视电台广告和电话推销说,要免费给耆老提供支架,有兴趣的人可给电话中心回电,而位于菲律宾和拉美的电话中心,正是国际电话营销网路的组织。
诈欺集团在确认耆老有红蓝卡后,把他们介绍给电子购药公司,由公司的医生为他们开支架处方,部分耆老是一人开了多个支架。
电话中心把耆老的支架处方卖给医疗设备公司,公司在给耆老寄出支架的同时,把帐单寄给Medicare。公司寄出的每副支架可从Medicare获得500到900元,公司把其中的近300元作为回扣。
卫生部督察长说,红蓝卡支架诈欺是查处的最大医疗诈欺之一,被控人员分布在加州、佛罗里达、新泽西、宾州、南卡罗来纳和德州。
国税局犯罪调查部门表示,医疗服务体系存在的腐败、贪婪和严重弊端,被诈欺者利用。
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