健康扶贫不能“不健康”

　　作者：段官敬

　　常言说，“好吃鬼不吃药，吹牛佬不得病”。没谁有事没事喜欢吃药，也没谁巴不得自个得病。然据媒体披露，在不少贫困地区有个别贫困户没病找病、“小病大治”，甚至当“伪患者”“钉子户”赖在医院不走。因其觉得在医院治病不花钱、包吃又包住，比敬老院还舒服。可想而知，健康扶贫的政策福利被有些贫困群众当成了“唐僧肉”，于是躺在医院“享清福”、赖在上面“啃政府”。

　　很明显，“哭病”与“哭穷”本质上是一样的，皆是个别贫困群众等靠要、占便宜、钻空子的心眼使坏。恨不得被政府和扶贫干部“包养”起来，自个啥不用做、嘛不用干依然可以“饭来张口，衣来伸手”。只不过，这次把床从家里搬到了“条件更好”的医院而已。加上，有些贫困户青年趁机将养老义务甩锅给政府，还有一些民营医院也想在健康扶贫中“分杯羹”等等。诸多不良因素叠加，直接成为压倒健康扶贫政策的“稻草”。

　　此外不得不提，在不少贫困地区对健康扶贫进入执行落实误区，催生出“不健康”的健康扶贫。比如有的“超标准”，出离了“大病报销”的范畴，为贫困群众编了一个“包治百病、不用花钱”的“扶贫筐”，也为扶贫工作挖了一个“坑”;还有的“没标准”，贫困户治病报销范围、自费比例等“说不清、道不明”，只是围绕“医疗有保障”进行各种版本操作，结果往往给了贫困户“趁虚而入”的缝隙，等等。

　　可以说，“不健康”的健康扶贫严重超出了贫困地区客观实情，既不可持续、也造成资源浪费，已然让贫困地区体力透支、疲惫不堪，严重影响整个脱贫扶贫工程进展，扰乱了正常的工作秩序。须知，健康扶贫为的是保健康，让百姓群众有好身体，靠劳动创造幸福生活。然把健康扶贫本身当“好日子”，甚至为了长期过上这种“好日子”装病，岂不是适得其反，让健康扶贫扶出更多的“病人”。

　　足见，健康扶贫“不健康”，个别贫困户懒汉心理就会不断加重，地方少数扶贫干部就会不断突破底线和原则迁就“过分要求”，于是在懒汉心理和“不出事”心态相互博弈中，加剧了健康扶贫“病症发作”的阵痛感。可知，在扶贫干部和贫困群众之间，缺乏一座鲜明、绿色、生态、稳定的“健康扶贫桥”，通往健康扶贫的持续平衡、科学有序发展之路。

　　健康扶贫有福利，但不能被“不健康”的水分和渣滓搅成沼泽，变为福利陷阱。一旦走形变样，脱离当前实际和客观逻辑的“超能力”保障，“惯坏”的可能不仅仅是部分“喜欢生病”的贫困户，更多还会带坏国家扶贫政策持久发力的节奏。久之，因健康扶贫过度造成的医疗资金“漏洞”，恐怕还得要其他扶贫领域来共同“填单”。因而，“拆东墙补西墙”还不如补短板、改不足，单刀直入拿“不健康”的健康扶贫开刀，形成统一标准、细化规则，取缔不合理、不规范的过度举措，确保健康扶贫的稳定性和可持续性。